强医保政策学习 促医保服务落实‖豪邦集团开展基本医疗保险专题培训圆满结束

为进一步维护员工切身利益，帮助员工充分了解和掌握2023年基本医疗保险实施细则、保障内容等各项政策。5月20日，豪邦集团微课堂组织开展基本医疗保险知识专题培训，集团人力资源部经理孙怡为大家线上分享了2023年医保新政策解析。

课上，孙经理从不同角度阐述城乡居民医保与职工医保二者之间的不同，并围绕2023年长春市医保政策及保障内容的调整展开讲解，主要涉及普通门诊费用报销费用及比例、个人账户划入金额和个人账户共济使用三个方面。针对员工们较为关注的医保个人账户金额变动、门诊共济保障如何办理等问题，特别是2023年个人账户计入资金从原来的每月165.62元减少至每月120.75元，从只限个人使用增加为本人及登记的家庭成员共用，一定程度上解决了家庭成员“有病的不够用、没病的用不上”的问题。从个人账户支付医保目录内费用扩大到大病保险和长期护理保险等。

本次培训的内容都是精心选取的“干货”，实用性强。据了解，2021年4月，国务院办公厅《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》提出：要将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制。比如改革前，参保职工在门诊看病时，只在二级及以下公立医疗机构、社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院能享受门诊统筹报销待遇，报销比例为50%，每年医保基金最多报销1000元。改革后，参保职工在门诊看病时，在三级及以下医疗机构都能享受门诊统筹报销，每年需要个人承担一次起付线，在职职工按照一级及以下（例如乡镇卫生院）60%、二级（例如朝阳区人民医院）55%、三级（例如吉林大学第一医院、长春市中心医院）50%的比例进行报销，每年医保基金最高报销2000元。

此外，为了进一步完善门诊慢性病保障，还扩大定点医疗机构范围，改革后不再与门诊统筹共用额度。同时医保还可以报销急诊、抢救的医疗费用，显著降低了参保人员急诊、抢救的医疗费用负担。

此次培训具有很强的实用性、针对性和普及性，让大家对医疗保障工作有了更加全面的认识，对医保政策有了更加透彻的了解。下一步，公司将继续加强企业基本医疗保险政策宣传工作，积极主动搭建员工健康信息平台，以便大家能够及时掌握最新政策变化，提高对医疗保障政策的知晓度。